តារាងមាតិកា
ដោយសារការអនុវត្តន៍ឱសថ និងសុខភាពមានភាពជឿនលឿនជាងមុន ដូច្នេះថ្លៃសេវា។ ដូច្នេះហើយ ពិភពលោកចាប់ផ្តើមស្វែងរកមធ្យោបាយងាយស្រួលជាងក្នុងការទូទាត់ថ្លៃសុខភាព ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានវណ្ណៈកណ្តាល និងទាប។ នេះជារបៀបដែលគំនិតដែលនាំមកនូវការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយជាលទ្ធផលការចែករំលែកសុខភាពបានចាប់ផ្តើម។ ដូចដែលបានកន្លងផុតទៅជាច្រើនឆ្នាំ វាបានរីកចម្រើនទៅជាសហគ្រាសដែលមានតម្លៃរាប់លានដុល្លារ។
គំរូសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង និងការចែករំលែកសុខភាពគឺពិតជាស្រដៀងគ្នា។ ដំបូង អ្នកបង់ចំនួនមួយសម្រាប់ខែ ហើយបន្ទាប់មកផ្អែកលើកម្រិតនៃការបង់ប្រាក់ដែលអ្នកមាន បន្ទុកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកត្រូវបានគ្របដណ្តប់រហូតដល់ចំណុចជាក់លាក់មួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ គម្រោងគ្របដណ្តប់លើវិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានរៀបចំឡើងតាមរបៀបដែលអ្នកបង់ប្រាក់ប្រចាំខែកាន់តែខ្ពស់ វិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្រ្តកាន់តែច្រើនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង។
នៅក្នុងចំណងជើង និងកថាខណ្ឌខាងមុខនេះ យើងនឹងពិភាក្សាលម្អិតពីរយ៉ាងពិសេស។ ប្រភេទនៃការធានារ៉ាប់រង - ការធានារ៉ាប់រងបែបប្រពៃណី និង Medi-Share (ដែលធ្វើត្រាប់តាមការធានារ៉ាប់រង ប៉ុន្តែជាវេទិកាចែករំលែកការថែទាំសុខភាព)។ យើងនឹងពិនិត្យមើលតម្លៃ លក្ខណៈពិសេស សេវាកម្មដែលបង្ហាញ និងច្រើនទៀតដើម្បីវិភាគភាពខុសគ្នា និងភាពស្រដៀងគ្នាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដូច្នេះអ្នកអាចឆ្លើយសំណួរដែលមានអាយុថាមួយណាល្អជាង។
ហេតុអ្វីបានជាសុខភាពសំខាន់?
សុខភាពមានសារៈសំខាន់ ព្រោះវាធ្វើឱ្យយើងមានអារម្មណ៍ល្អចំពោះខ្លួនយើង រស់នៅបានយូរ ផ្តល់ឱកាសឱ្យសរីរាង្គរបស់យើងកាន់តែប្រសើរឡើង និងធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពទូទៅរបស់យើងប្រសើរឡើង។ ការមានសុខភាពល្អធានាថាយើងអាចអនុវត្តបាន។ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $485
នៅ AHP ចំនួន $6000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $610
នៅ AHP ចំនួន $3000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $749
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីដូចជា CareSource ពួកគេនឹងបង់ប្រាក់ប្រហែល $2,800 ក្នុងមួយខែជាមួយនឹងការកាត់ចេញប្រហែល $4,000 និងអប្បបរមាក្រៅហោប៉ៅ $13,100។
ពីអ្វីទាំងអស់ដែលយើងអាចមើលឃើញ នៅទីនេះ វាច្បាស់ណាស់ថា Medi-Share មានតម្លៃថោកជាងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី។
សូមចំណាំថាអត្រាប្រចាំខែរបស់ Medi-Share អាចមានតម្លៃថោកជាងនេះទៅទៀត ពីព្រោះអ្នកអាចទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃ 15-20% ប្រសិនបើអ្នកបំពេញតាម Medi-Share ស្តង់ដារសុខភាព ដែលត្រូវបានគណនាដោយការវាស់ BMI សម្ពាធឈាម និងការវាស់ចង្កេះ។
ចុចទីនេះដើម្បីទទួលបានតម្លៃថ្ងៃនេះតើអ្នកអាចប្រើ HRA ជាមួយ Medi-Share បានទេ?
ចម្លើយងាយស្រួលគឺទេ អ្នកមិនអាចប្រើ HRA ជាមួយ Medi-Share បានទេ។ នេះគឺដោយសារតែគោលការណ៍ណែនាំរបស់ IRS ដែលចែងថាមានតែបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចទូទាត់សងវិញតាមរយៈការរៀបចំសំណងសុខភាព។ នេះបើយោងតាមក្រមរដ្ឋប្បវេណីអាមេរិក លេខ 213 ដែលជាអ្វីដែលកំណត់ថាតើការទូទាត់ប្រភេទណាខ្លះអាចត្រូវបានសងវិញជាមួយ HRA។
Medi-Share មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពទេ ប៉ុន្តែជំនួសមកវិញនៅក្រោមកម្មវិធីចែករំលែកសុខភាព។ ដូច្នេះ តាមការកំណត់របស់ IRS Medi-Share មិនអាចទូទាត់សងវិញតាមរយៈ HRA បានទេ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ Medi-Share អ្នកនៅតែអាចប្រើគណនី HRA ប៉ុន្តែវានឹងមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ដើម្បីធ្វើការរួមចំណែកដោយមិនបង់ពន្ធ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការចែករំលែកសុខភាព
ទោះបីជាមានការរឹតបន្តឹងមួយចំនួនមកជាមួយការប្រើប្រាស់កម្មវិធីចែករំលែកសុខភាពក៏ដោយ ក៏នៅតែមានអត្ថប្រយោជន៍រាប់មិនអស់ដែលបានមកពីវា .
តម្លៃសមរម្យ ៖ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងដៃគូធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រពៃណីទាំងអស់ វាមានតម្លៃសមរម្យជាង។ មូលហេតុចម្បងមួយគឺថាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមិនចង់ចំណាយច្រើនពេកលើការធានារ៉ាប់រង។ វាគឺដោយសារតែនេះ ដែលការចំណាយប្រចាំខែក៏ថោកជាង មានភាពបត់បែនជាងមុនទៅនឹងតម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួន និងមានការបញ្ចុះតម្លៃកាន់តែច្រើន។
កម្មវិធីតម្រូវតាមតម្រូវការ៖ ដោយសារតែការចែករំលែកសុខភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកដែលមិនចង់បាន ដើម្បីចំណាយច្រើនពេកលើការធានារ៉ាប់រង ពួកគេមានកម្មវិធីជាច្រើនដែលតម្រូវតាមតម្រូវការជាក់លាក់របស់ពួកគេ។ វិធីនេះ មានច្រើនដែលអ្នកអាចជ្រើសរើសបានថាតើអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើការបញ្ចុះតម្លៃសម្រាប់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា និងសេវាកម្មវះកាត់ ឬវេជ្ជសាស្ត្រ។
សេរីភាព៖ អ្នកមានសេរីភាពក្នុងការជ្រើសរើស និងមើលអ្វីទាំងអស់។ ប្រភេទវេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកអនុវត្ត និងអ្នកឯកទេសដែលអ្នកចង់ឃើញ។ ការចែករំលែកសុខភាពមិនផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវដែនកំណត់មួយ; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកឯកទេសទាំងនេះត្រូវតែស្ថិតនៅក្រោមបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវា។
ភាពផ្តាច់មុខ ៖ កម្មវិធីចែករំលែកសុខភាពជាទូទៅមិនបើកជាសាធារណៈទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេគឺជាមនុស្សពិសេសបំផុត ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឱកាសដើម្បីចែករំលែកការចំណាយជាមួយមនុស្សដែលមានគំនិតដូចគ្នា និងយល់ពីអ្នកកាន់តែប្រសើរ។ នេះ, នៅក្នុងវេន, បង្កើតប្រភេទនៃសហគមន៍ដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវទម្រង់សុវត្ថិភាព និងភាពផ្តាច់មុខ។
ការគាំទ្រផ្នែកអារម្មណ៍៖ កម្មវិធីចែករំលែកសុខភាពជាច្រើនដូចជា Medishare ផ្អែកលើជំនឿជាមួយនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលអ្នកគ្រប់គ្នាដែលចូលរួមត្រូវតែជាគ្រិស្តបរិស័ទ។ នេះពិតជាអស្ចារ្យណាស់ ព្រោះអ្នកអាចទទួលបានពាក្យលើកទឹកចិត្ត ឬការអធិស្ឋានពីអ្នកចែករំលែកផ្សេងទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជាផ្នែកនៃកម្មវិធីចែករំលែកសុខភាព អ្នកអាចប្រាកដថាការចែករំលែកប្រចាំខែរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រើនៅក្នុងសេវាកម្មរបស់អ្នកជឿផ្សេងទៀត។
អត្រាការចរចា ៖ កម្មវិធីចែករំលែកសុខភាពមានកិច្ចសន្យាជាមួយ បណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាសំខាន់ៗមួយចំនួន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេចរចាតម្លៃសមហេតុផលសម្រាប់សេវាកម្មជាច្រើនដូចជា ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ វេជ្ជបញ្ជា និងសេវាវះកាត់។
អត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតរួមមាន
- កម្មវិធីចែករំលែកសុខភាព កុំបង្ខំការកំណត់អាយុជីវិត ឬដែនកំណត់ប្រចាំឆ្នាំ។ អ្នកអាចបង់តាមហោប៉ៅរបស់អ្នក។
- ពួកគេរ៉ាប់រងការចំណាយបន្ថែមដូចជាការសុំកូនចិញ្ចឹម (រហូតដល់ 2) និងថ្លៃបុណ្យសព។
- ទោះបីជាអាចមានការរឹតបន្តឹងផ្អែកលើជំនឿក៏ដោយ ក៏វាមិនមាន ការរឹតបន្តឹងដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលអ្នកមានការងារធ្វើ។
- ប្រសិនបើអ្នកបង្កើតលក្ខខណ្ឌបន្ទាប់ពីទទួលបានកម្មវិធីចែករំលែកសុខភាព អ្នកនឹងមិនត្រូវបានពិន័យសម្រាប់វាទេ ហើយសមាជិកភាពរបស់អ្នកនឹងនៅដដែល។
- ការទូទាត់ប្រចាំខែអាចព្យាករណ៍បាន។ នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមកម្មវិធីពិសេសមួយ នោះអ្នកនឹងមានគំនិតថាតើអ្នកនឹងបរិច្ចាគប៉ុន្មានជារៀងរាល់ខែ ដែលជួយអ្នកឱ្យថវិកាកាន់តែប្រសើរ។
- ការចំណាយក្រៅហោប៉ៅគឺមានកំណត់។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុង Medi-Share អ្នកមានចំណែកគ្រួសារប្រចាំឆ្នាំមានកំណត់ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការទូទាត់ដែលអ្នកចង់បាន។
(ចាប់ផ្តើម Medi-Share ថ្ងៃនេះ)
តើនរណាជា មានសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Share?
គ្រីស្ទាន។ មុនពេលក្លាយជាសមាជិក Medi-Share អ្នកត្រូវតែជាគ្រិស្តបរិស័ទ និងជាផ្នែកមួយនៃព្រះវិហារ។ នេះក៏ជាអត្ថប្រយោជន៍មួយផងដែរ ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកក្លាយជាផ្នែកមួយនៃសហគមន៍អ្នកជឿ។
ទោះបីជាការក្លាយជាគ្រិស្តបរិស័ទគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសិទ្ធិចម្បងក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែមានអាយុយ៉ាងតិច 18 ឆ្នាំដើម្បីដាក់ពាក្យ។ លើសពីនេះ អ្នកមិនត្រូវមានបញ្ហាគ្រឿងញៀនណាមួយឡើយ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងគ្រឿងញៀន និងសារធាតុខុសច្បាប់។ កូនរបស់មនុស្សដែលជាសមាជិកនៃ Medi-Share មានសិទ្ធិទទួលបានដោយស្វ័យប្រវត្តិរហូតដល់ពួកគេមានអាយុ 18 ឆ្នាំ។ នៅពេលពួកគេឈានដល់អាយុ 18 ឆ្នាំ ពួកគេត្រូវតែចុះហត្ថលេខាលើទីបន្ទាល់ដែលអាចផ្ទៀងផ្ទាត់បានថាពួកគេជាគ្រិស្តសាសនិក ហើយអាចជ្រើសរើសស្នាក់នៅក្រោមសមាជិកភាពឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលពួកគេឈានដល់អាយុ 23 ឆ្នាំ ពួកគេត្រូវតែចាកចេញពីការធានារ៉ាប់រងសមាជិកភាពរបស់ឪពុកម្តាយពួកគេ ហើយទទួលបានសមាជិកភាពឯករាជ្យ។
មនុស្សដែលមានអាយុ 65 ឆ្នាំឡើងទៅនៅតែមានសិទ្ធិ ប៉ុន្តែត្រូវតែផ្លាស់ទីទៅកម្មវិធីជំនួយជាន់ខ្ពស់។ ជាធម្មតាកម្មវិធីនេះធ្វើឡើងដោយភាគីម្ខាងៗជាមួយ Medicare។
ចុចទីនេះដើម្បីទទួលបានតម្លៃថ្ងៃនេះសេចក្តីសន្និដ្ឋាន
កម្មវិធីចែករំលែកសុខភាពដូចជា Medi-Share គឺជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី បន្ទាប់ពីនិយាយ និងធ្វើរួច។ ពួកគេផ្តល់មធ្យោបាយខុសគ្នា ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ផ្អែកលើជំនឿលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគឺជាការបូកបន្ថែមសម្រាប់គ្រីស្ទបរិស័ទដែលលះបង់ដែលចង់ឱ្យលុយរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សផ្សេងទៀតដូចជាអ្នក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅចុងបញ្ចប់នៃថ្ងៃកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាពទាំងពីរប្រភេទមានគោលបំណងធ្វើឱ្យសុខភាពប្រសើរឡើង។
ចុចទីនេះដើម្បីទទួលបានតម្លៃថ្ងៃនេះល្អបំផុត។ វាក៏ធានាថាយើងរស់នៅក្នុងជីវិតប្រកបដោយផលិតភាព និងផ្តល់អំណោយដល់សង្គមដែលយើងរកឃើញ។ សុខភាពគឺចាំបាច់ ដែលមានន័យថាការមានកម្មវិធីចែករំលែកវេជ្ជសាស្ត្រ ឬការថែទាំសុខភាពតាមបែបប្រពៃណីគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។តើអ្វីទៅជា Medi-Share?
Medi-Share គឺជាកម្មវិធីចែករំលែកការថែទាំសុខភាពដោយផ្អែកលើជំនឿ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថា មនុស្សមកពីកន្លែងផ្សេងគ្នាបង់ចំណែកប្រចាំខែទៅវេទិកាកណ្តាល ហើយបន្ទាប់មក ប្រសិនបើពួកគេត្រូវចំណាយលើវិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយ Medi-Share នឹងចំណាយលើវា។ របៀបដែលពួកគេ "បង់" សម្រាប់ការចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តគឺដោយការចែករំលែកការចំណាយជាមួយសមាជិកផ្សេងទៀតនៃវេទិកានេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមបច្ចេកទេស Medi-Share មិនមែនជាការធានារ៉ាប់រងទេ ទោះបីជាវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្រោមច្បាប់ថែទាំដែលមានតម្លៃសមរម្យ (ACA)ក៏ដោយ។
Medi-Share បានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងឆ្នាំ 1993។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីជួយការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តពីសហគមន៍គ្រីស្ទានដែលពួកគេយកចិត្តទុកដាក់។ Medi-Share បានចាប់ផ្តើមជាអង្គការមិនស្វែងរកប្រាក់ចំណេញតូចមួយ ប៉ុន្តែវាពិតជាផ្ទុះឡើងនៅពេលដែលច្បាប់ស្តីពីការថែទាំដែលមានតម្លៃសមរម្យត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2010 ហើយមនុស្សបានចាប់ផ្តើមធ្វើចំណាកស្រុកទៅវា។ ឥឡូវនេះវាមានសមាជិកច្រើនជាង 400,000 ហើយត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយព្រះវិហារចំនួន 1000។ ហើយបានចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនជាលំដាប់ ហើយឥឡូវនេះគឺស្របច្បាប់នៅគ្រប់រដ្ឋនៃសហរដ្ឋអាមេរិក។
Medishare គឺស្របច្បាប់នៅគ្រប់រដ្ឋទាំងអស់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការបង្ហាញកម្រិតរដ្ឋជាក់លាក់នៅក្នុងរដ្ឋ Pennsylvania រដ្ឋ Kentucky រដ្ឋ Illinois រដ្ឋ Maryland រដ្ឋ Texas រដ្ឋ Wisconsin រដ្ឋ Kansas រដ្ឋ Missouri និងរដ្ឋ Maine។
រឿងសំខាន់មួយដែលលេចធ្លោជាងគេ។សម្រាប់ Medi-Share គឺជាការពិតដែលថាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីក្លាយជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធី ពួកគេត្រូវតែថ្លែងទីបន្ទាល់ថាពួកគេជឿលើព្រះយេស៊ូវ។ បេក្ខជន Medishare មិនអាចប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ ឬលេបថ្នាំខុសច្បាប់បានទេ។
ចុចទីនេះដើម្បីទទួលបានតម្លៃថ្ងៃនេះតើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាអ្វី?
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺជាទម្រង់នៃកិច្ចសន្យារវាងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង និងអ្នកធានា អ្នកធានារ៉ាប់រងបង់ឱ្យក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនូវចំនួនជាក់លាក់មួយក្នុងទម្រង់ជាបុព្វលាភ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកធានារ៉ាប់រងលើថ្លៃព្យាបាល និងវះកាត់របស់ពួកគេ ព្រមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលមានចែងក្នុងកិច្ចសន្យា។
សូមមើលផងដែរ: 30 ខគម្ពីរសំខាន់ៗអំពីអំពើផិតក្បត់ (ការបោកប្រាស់ និងការលែងលះ)ជួនកាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកធានារ៉ាប់រងវិញ ប្រាក់សម្រាប់ការចំណាយណាមួយដែលពួកគេចំណាយដោយសារតែជំងឺ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពកើតឡើងជាការលើកទឹកចិត្តការងារ ជាមួយនឹងបុព្វលាភរ៉ាប់រងរបស់អ្នក ដែលភាគច្រើនត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយនិយោជករបស់អ្នក ដោយការដកចេញពីប្រាក់ឈ្នួលរបស់អ្នក។
លើសពីនេះ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានកម្រិតផ្សេងៗគ្នា។ អ្នកនឹងត្រូវបានតម្រូវឱ្យបង់ប្រាក់បន្ថែមជាបុព្វលាភរ៉ាប់រងដើម្បីរ៉ាប់រងថ្លៃព្យាបាលបន្ថែមទៀត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមិនចាំបាច់បង់ថ្លៃព្យាបាលបន្ថែមទេ អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការដំឡើងថ្លៃបន្ថែមទេ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺត្រូវស្វែងរកមួយដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនិងហោប៉ៅរបស់អ្នក។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពរួមមាន Medicaid, Cigna, UnitedHealth Group, Aetna, Tricare, CareSource, Blue Cross Blue Shield Association និង Humana។
តើ Medi-Share មានតម្លៃសមរម្យជាងការធានារ៉ាប់រងបែបប្រពៃណីយ៉ាងដូចម្តេច?
មធ្យោបាយសំខាន់មួយ ដែល Medi-Share មានតម្លៃសមរម្យជាងគឺរបៀបដែលពួកគេ។គណនាការទូទាត់ប្រចាំខែ។ សម្រាប់ Medi-Share ពួកគេតម្រូវឱ្យអ្នកបង់ប្រាក់បន្ថែមចំនួន $80 ក្នុងមួយខែ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់ ហើយពួកគេមិនទទួលយកមនុស្សដែលប្រើថ្នាំខុសច្បាប់ ជក់បារី ជាដើម ដោយកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធានារ៉ាប់រងបែបប្រពៃណី ការចែករំលែកប្រចាំខែគឺតិចជាងច្រើន ដោយសារដំណើរការធានាទិញរបស់ពួកគេមានភាពងាយស្រួល និងមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
នៅម្ខាងទៀត ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីទទួលយកអ្នកគ្រប់គ្នាក្នុងតម្លៃដូចគ្នា ដូច្នេះហើយទើបធ្វើឱ្យដំណើរការធានាទិញមូលបត្ររបស់ពួកគេកាន់តែស្មុគស្មាញ និងមានតម្លៃថ្លៃ។ ដូច្នេះ ការបង្កើនការបង់ប្រាក់ប្រចាំខែរបស់ពួកគេ (បុព្វលាភ) កាន់តែច្រើនបើប្រៀបធៀបជាមួយ Medi-Share។
(ទទួលបានអត្រា Medi-Share ថ្ងៃនេះ)
ភាពស្រដៀងគ្នារវាង Medi-Share និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី
មានភាពស្រដៀងគ្នាជាច្រើនរវាង Medi-Share និងការធានារ៉ាប់រងបែបប្រពៃណី។ សត្វដែលលេចធ្លោជាងគេមួយគឺថា ពួកគេទាំងពីរធ្វើសកម្មភាពដូចជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយស្ថិតនៅក្រោម ច្បាប់ថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យ ។ ទង្វើនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យវាជាកំហិតសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបឱ្យស្ថិតនៅក្រោមកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ Medi-Share និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីផ្សេងទៀតដូចជា Humana បំពេញតម្រូវការសម្រាប់កម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ដូច្នេះហើយ អ្នកនឹងមិនបង់ប្រាក់ពិន័យណាមួយឡើយ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។
ដូចគ្នានេះដែរ ទោះបីជា Medi-Share មិនមានការកាត់ពន្ធដោយផ្ទាល់ដូចជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីក៏ដោយ ក៏ពួកគេមានចំនួនទឹកប្រាក់កាត់ដែលហៅថាផ្នែកគ្រួសារប្រចាំឆ្នាំផងដែរ។ ផ្នែកគ្រួសារប្រចាំឆ្នាំនេះ។គឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអ្នកចំណាយពីហោប៉ៅរបស់អ្នក មុនពេលការធានារ៉ាប់រង Medi-Share របស់អ្នកចាប់ផ្តើម។ ដូច្នេះ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី និង Medi-Share មានភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងការកាត់កង។
ភាពស្រដៀងគ្នាមួយទៀតរវាងពួកគេទាំងពីរគឺ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព បណ្តាញ ។ ទាំង Medi-Share និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី មានបណ្តាញវេជ្ជបណ្ឌិត ឬ PPO (អង្គការអ្នកផ្តល់អាទិភាព) ដែលអ្នកនឹងទទួលបានអត្រាសមរម្យបន្ថែមទៀត ហើយនឹងធ្វើឱ្យការធានារ៉ាប់រងលើវិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកកាន់តែងាយស្រួល។ អ្នកផ្តល់សេវាក្រៅបណ្តាញមួយចំនួននឹងមិនទទួលយក Medi-Share ជាការទូទាត់ទេ ហើយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីមួយចំនួននឹងមិនយល់ព្រមលើការធានារ៉ាប់រងលើអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅបណ្តាញទេ។ វាតែងតែប្រសើរជាងក្នុងការប្រើអ្នកផ្តល់សេវាដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកដោយ Medi-Share ឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីរបស់អ្នក ដើម្បីជៀសវាងស្ថានភាពដូចនេះ។
លើសពីនេះ ទាំង Medi-Share និងប្រពៃណីមាន ការទូទាត់ប្រចាំខែ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់ Medi-Share វាត្រូវបានគេហៅថា "ចំណែកប្រចាំខែ" ហើយសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពធម្មតា វាត្រូវបានគេហៅថាបុព្វលាភ។ ទោះបីជាវាមានន័យដូចគ្នាក៏ដោយ ភាពខុសគ្នាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ដូច្នេះវាមិនច្រឡំ Medi-Share ជាការធានារ៉ាប់រងទេ។
ក៏មាន ការបង់ប្រាក់រួមគ្នា សម្រាប់ Medi-Share និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីផងដែរ។ ក្រុមហ៊ុន។ ការបង់ប្រាក់រួមគ្នាសំដៅទៅលើចំនួនដែលអ្នក ក្នុងនាមជាអ្នកធានារ៉ាប់រងម្នាក់ ចំណាយសម្រាប់សេវាកម្មដែលត្រូវបានរ៉ាប់រង។ ជាធម្មតាពួកគេកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការបំពេញតាមវេជ្ជបញ្ជា។
(ទទួលបានអត្រាការចែករំលែក Medi-Sharetoday)
ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាង Medi-Share និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រពៃណី
ជំនឿ៖ ដំបូង យើងនឹងចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងភាពខុសគ្នាជាក់ស្តែងបំផុត ដោយថាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីប្រើប្រាស់ Medi-Share ពួកគេត្រូវតែជា គ្រីស្ទាន ហើយរស់នៅតាមស្តង់ដារព្រះគម្ពីរ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ក្នុងការប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមបែបប្រពៃណី ជំនឿរបស់ពួកគេមិនមានបញ្ហាអ្វីទាំងអស់។
ការធានារ៉ាប់រងរួម៖ សម្រាប់ Medi-Share មិនមានការធានារ៉ាប់រងកាក់ទេ ហើយនេះគឺផ្ទុយគ្នាដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី។ សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងបែបប្រពៃណី នៅពេលដែលអ្នកឈានដល់ការកាត់កងរបស់អ្នក អ្នក និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបង់ភាគរយនៃវិក្កយបត្រវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នករហូតដល់អ្នកឈានដល់ដែនកំណត់នៃការចំណាយក្រៅហោប៉ៅរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលនៅក្នុង Medi-Share នៅពេលអ្នកបញ្ចប់ផ្នែកគ្រួសារប្រចាំឆ្នាំរបស់អ្នក Medi-Share របស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើម ហើយអ្នកនឹងមិនបង់ប្រាក់សម្រាប់អ្វីទាំងអស់ដែលរ៉ាប់រងនោះទេ។
លក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់៖ មួយផ្សេងទៀត ភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់គឺការកំណត់ដែល Medi-Share ដាក់លើអ្នកប្រើប្រាស់របស់វាជាមួយនឹង លក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ មុនពេលអ្នកទទួលបាន Medi-Share វានឹងមានដំណាក់កាលមួយមុនពេល Medi-Share អាចរ៉ាប់រងអ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីនឹងមិនបដិសេធការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកក្នុងលក្ខណៈណាមួយឡើយ ទោះបីជាអ្នកមានលក្ខខណ្ឌមុនពេលអ្នកទទួលបានក៏ដោយ។
ការថែទាំបង្ការ៖ ជាធម្មតា អ្វីក៏ដោយដែលស្ថិតក្រោមការថែទាំការពារ ដូចជា ដូចជាការចាក់ថ្នាំបង្ការ ការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងកាយវិការជាប្រចាំត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រពៃណី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនដូចគ្នាជាមួយ Medi-Share ទេ ព្រោះអ្នកនឹងត្រូវចំណាយលើការថែទាំបង្ការចេញពីហោប៉ៅរបស់អ្នក ដោយគ្មានជំនួយបន្ថែម។
ការចុះឈ្មោះ៖ សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី វាអាចមានកាលបរិច្ឆេទកំណត់ជាក់លាក់ ឬដែនកំណត់នៃការចុះឈ្មោះ ប៉ុន្តែសម្រាប់ Medi-Share គឺមិនមានទេ។
ដែនកំណត់ក្រៅហោប៉ៅ៖ មិនមានដែនកំណត់ក្រៅហោប៉ៅសម្រាប់ Medi-Share ទេ ព្រោះមានចំណែកគ្រួសារប្រចាំឆ្នាំរួចហើយ ដែលជាចំនួនដែលអ្នកត្រូវបង់ដោយខ្លួនឯង មុនពេលអ្នកអាចចែករំលែកការចំណាយរបស់អ្នកជាមួយ Medi- ចែករំលែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានដែនកំណត់ក្រៅហោប៉ៅសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី ដូចដែលយើងបានពន្យល់នៅក្រោមការធានារ៉ាប់រងកាក់។
HSA: សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី អ្នកអាចប្រើគណនីសន្សំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើ ការសន្សំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ពន្ធ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ Medi-Share វាមិនអាចទៅរួចនោះទេ។
ការចំណាយប្រចាំថ្ងៃ៖ ទោះបីជា Medi-Share គ្របដណ្តប់លើនីតិវិធីទម្លាប់ជាច្រើនក៏ដោយ វាមិនរ៉ាប់រងច្រើនដូចសុខភាពប្រពៃណីភាគច្រើនទេ ការធានារ៉ាប់រង។
សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវភេទ៖ Medi-Share មិនគ្របដណ្តប់សុខភាពផ្លូវចិត្ត ការរំលោភបំពានសារធាតុញៀន ឬជំងឺកាមរោគ/កាមរោគ ដែលមិនត្រូវបានទទួលពីអាពាហ៍ពិពាហ៍នោះទេ។ នេះអាចជាការពិបាក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ ដូច្នេះ ធ្វើបានល្អដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នក ដើម្បីដឹងពីអ្វីដែល Medi-Share គ្របដណ្តប់យ៉ាងជាក់លាក់ និងអ្វីដែលពួកគេមិនធ្វើ។
សូមមើលផងដែរ: 125 សម្រង់បំផុសគំនិតអំពីបុណ្យណូអែល (កាតថ្ងៃឈប់សម្រាក)ឥណទានពន្ធ ៖ អ្នកអាចអនុវត្តឥណទានពន្ធសហព័ន្ធទៅនឹងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចប្រើវាសម្រាប់ Medi-Share បានទេ។
ភាសា និងលក្ខខណ្ឌ៖ ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណី និង Medi-Share គឺជាភាសាដែលប្រើដើម្បីពណ៌នារឿងដូចគ្នា។ ជាឧទាហរណ៍ ការកាត់កងក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីត្រូវបានគេហៅថាផ្នែកគ្រួសារប្រចាំឆ្នាំនៅលើ Medi-Share ។ ពាក្យទាំងនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នា ព្រោះវាធ្វើឱ្យវាកាន់តែច្បាស់ក្នុងការយល់ដឹងនោះ។
ជាចុងក្រោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថា Medi-Share មិនមែនជាកិច្ចព្រមព្រៀងដែលមានកាតព្វកិច្ចដូចការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីនោះទេ។ ហើយម្យ៉ាងវិញទៀត Medi-Share គឺជាអង្គការមិនរកប្រាក់ចំណេញ ខណៈពេលដែលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីគឺសម្រាប់ប្រាក់ចំណេញ។
Medi-Share ធៀបនឹងអត្រាការធានារ៉ាប់រងសុខភាព
យើងបានធ្វើវារួចរាល់ហើយ ច្បាស់ណាស់ថា Medi-Share ជាទូទៅមានតម្លៃថោកជាងការធានារ៉ាប់រងបែបប្រពៃណី ដោយសារពួកគេមិនគិតថ្លៃដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូប និងលក្ខខណ្ឌ។ ហើយផងដែរ ពួកគេកាត់បន្ថយហានិភ័យ និងការទទួលខុសត្រូវរបស់ពួកគេ ដោយសារតែពួកគេមិនតែងតែគ្របដណ្តប់មនុស្សដែលមានការរំលោភបំពានសារធាតុញៀន និងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
ដូច្នេះ ដើម្បីមានគំនិតនៃផែនការទូទាត់សម្រាប់ទាំងពីរនឹងមើលទៅដូចនឹងប្រៀបធៀប។ អត្រាប្រចាំខែរវាង Medi-Share និងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីមួយចំនួនដោយប្រើប្រាស់ក្រុមសុខភាពដែលមានអាយុខុសៗគ្នា។
- សម្រាប់មនុស្សអាយុ 26 ឆ្នាំតែមួយ
ក្នុងតម្លៃ AHP ចំនួន $12000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $120
នៅ AHP ចំនួន $9000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $160
នៅ AHP ចំនួន $6000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $215
នៅAHP ចំនួន $3000 ពួកគេនឹងបង់ចំណែកប្រចាំខែចំនួន $246
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេកំពុងប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីដូចជា Blue Cross Blue Shield ពួកគេនឹងបង់ប្រាក់ប្រហែល $519 ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយប្រហែល $5,500 និងក្រៅ -ហោប៉ៅអប្បបរមា $7,700។
- សម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំដែលរៀបការហើយដោយគ្មានកូន។
នៅ AHP ចំនួន $12000 ពួកគេនឹងបង់ប្រចាំខែ ចំណែក $230
នៅ AHP នៃ $9000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $315
នៅ AHP $6000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $396
នៅ AHP ចំនួន $3000 ពួកគេនឹងបង់ចំណែកប្រចាំខែ $530
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីដូចជា CareSource ពួកគេនឹងបង់ប្រាក់ប្រហែល $1,299 ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយប្រហែល $4,000 និងអប្បបរមាក្រៅហោប៉ៅ។ នៃ $13,100។
- សម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំដែលមានកូនប្រហែល 3 នាក់
នៅ AHP ចំនួន $12000 ពួកគេនឹងបង់ចំណែកប្រចាំខែចំនួន $33
នៅ AHP ចំនួន $9000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $475
នៅ AHP ចំនួន $6000 ពួកគេនឹងបង់ភាគហ៊ុនប្រចាំខែ $609
នៅ AHP ចំនួន $3000 ពួកគេ នឹងបង់ចំណែកប្រចាំខែចំនួន $830
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពបែបប្រពៃណីដូចជា Blue Cross Blue Shield ពួកគេនឹងបង់ប្រាក់ប្រហែល $2,220 ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយប្រហែល $3,760 និងអប្បបរមាក្រៅហោប៉ៅចំនួន $17,000។
- សម្រាប់ប្តីប្រពន្ធដែលមានអាយុប្រហែល 60 ឆ្នាំ
នៅ AHP ចំនួន $12000 ពួកគេនឹងបង់ចំណែកប្រចាំខែ $340
នៅ AHP ចំនួន $9000 ,
