Medi-Share Vs Insurance (8 Velike razlike v zdravstvenem zavarovanju)

Z razvojem medicine in zdravstvenih praks so se povečevali tudi stroški storitev. Svet je zato začel iskati lažje načine plačevanja zdravstvenih storitev, zlasti za pripadnike srednjega in nižjega razreda. Tako je nastala zamisel o zdravstvenem zavarovanju in posledično delitvi zdravstvenih storitev. Z leti je to podjetje preraslo v večmilijonsko podjetje.

Model zavarovanja in delitve zdravstvenih stroškov je zelo podoben; najprej plačate določen znesek za mesec, nato pa se glede na to, na kateri stopnji plačila ste, do določene točke krije vaše zdravstveno breme. Največkrat so te sheme kritja zdravstvenih stroškov strukturirane tako, da višje kot je vaše mesečno plačilo, več zdravstvenih stroškov krije zavarovanje.

V naslednjih naslovih in odstavkih se bomo poglobili v dve posebni vrsti zavarovanja - tradicionalno zavarovanje in Medi-Share (ki posnema zavarovanje, vendar je platforma za souporabo zdravstvenih storitev). Preučili bomo cene, značilnosti, opravljene storitve in drugo ter natančno analizirali razlike in podobnosti, da boste lahko odgovorili na dolgoletno vprašanje, katero je boljše.

Zakaj je zdravje pomembno?

Zdravje je pomembno, ker se zaradi njega bolje počutimo, živimo dlje, naši organi imajo boljše možnosti za boj in izboljšuje naše splošno počutje. Zdravje nam zagotavlja, da smo sposobni optimalno delovati. Prav tako nam zagotavlja, da živimo produktivno življenje in da vračamo družbi, v kateri smo se znašli. Zdravje je bistvenega pomena, kar pomeni, da je treba imeti program delitve zdravstvenih storitev alitradicionalna zdravstvena oskrba je zelo pomembna.

Kaj je program Medi-Share?

Medi-Share je program delitve zdravstvenih storitev, ki temelji na veri. Ljudje iz različnih krajev plačujejo mesečni delež osrednji platformi, nato pa, če morajo plačati kakršen koli račun za zdravljenje, ga plača Medi-Share. Kako "plačajo" stroške zdravljenja, je tako, da si stroške delijo z drugimi člani platforme. Vendar Medi-Share tehnično ni zavarovanje, čeprav jese v skladu z Zakonom o dostopnem zdravstvenem varstvu (ACA) uvršča v to kategorijo.

Družba Medi-Share se je začela leta 1993; njena glavna naloga je bila pomoč pri zdravstveni oskrbi iz krščanske skupnosti, za katero skrbijo. Družba Medi-Share je začela kot majhna neprofitna organizacija, vendar se je resnično razmahnila, ko je bil leta 2010 sprejet zakon o dostopni oskrbi in so se ljudje začeli seliti k njej. Zdaj ima več kot 400 000 članov in jo uporablja 1000 cerkva. In se je začela nenehno širiti in je zdaj zakonita.v vseh zveznih državah ZDA.

Medishare je zakonit v vseh zveznih državah Združenih držav Amerike, vendar so v Pensilvaniji, Kentuckyju, Illinoisu, Marylandu, Teksasu, Wisconsinu, Kansasu, Missouriju in Mainu razkritja na ravni posameznih zveznih držav.

Ena od glavnih stvari, ki izstopajo pri programu Medishare, je dejstvo, da mora oseba, ki želi postati del programa, pričati, da veruje v Jezusa. Prosilci za program Medishare ne smejo uporabljati tobaka ali jemati nedovoljenih drog.

Kaj je zdravstveno zavarovanje?

Zdravstveno zavarovanje je oblika pogodbe med zavarovalnico in zavarovancem. Zavarovanec plača zavarovalnici določen znesek v obliki premije, nato pa zavarovalnica krije stroške zdravljenja in operacij ter zdravila na recept, kot je določeno v pogodbi.

Včasih zdravstveno zavarovanje zavarovancu vrne denar za vse stroške, ki jih je imel zaradi bolezni. Največkrat je zdravstveno zavarovanje zagotovljeno kot spodbuda za zaposlitev, pri čemer premije največkrat krije delodajalec tako, da vam jih odšteje od plače.

Poleg tega je zdravstveno zavarovanje na voljo na različnih ravneh. Za kritje več zdravstvenih stroškov boste morali plačevati višjo premijo. Če pa vam ni treba kriti več zdravstvenih stroškov, morda ne boste potrebovali povišanja premije. Pomembno je, da najdete tisto, ki najbolj ustreza vam in vašemu žepu. Zdravstvena zavarovanja vključujejo Medicaid, Cigna, UnitedHealth Group, Aetna, Tricare,CareSource, Blue Cross Blue Shield Association in Humana.

Kako je Medi-Share cenovno ugodnejši od klasičnega zavarovanja?

Eden od pomembnih načinov, kako je Medi-Share cenovno ugodnejši, je način izračuna mesečnih plačil. Za Medi-Share zahtevajo, da plačujete dodatnih 80 USD mesečno, če imate že obstoječe stanje, in ne sprejemajo ljudi, ki uživajo prepovedane droge, kadijo itd., kar zmanjšuje njihovo skupino tveganja. Tako je v primerjavi s tradicionalnim zavarovanjem mesečni delež veliko manjši, ker je njihov postopek zavarovanjaje lažje in učinkovitejše.

Na drugi strani pa tradicionalna zdravstvena zavarovanja sprejemajo vse po enaki ceni, zaradi česar je njihov postopek izbire kandidatov veliko bolj zapleten in drag. Zato se v primerjavi z Medi-Share-jem mesečna plačila (premije) še povečajo.

(Pridobite tarife Medi-Share še danes)

Podobnosti med Medi-Share in tradicionalnimi zdravstvenimi zavarovalnicami

Med Medi-Share in tradicionalnim zavarovanjem je veliko podobnosti. Ena od najvidnejših je, da oba delujeta kot zdravstveno zavarovanje in sta pod Zakon o dostopni oskrbi Cilj tega zakona je uvesti obvezno vključitev v program zdravstvenega zavarovanja. Medi-Share in druga tradicionalna zdravstvena zavarovanja, kot je Humana, izpolnjujejo zahteve za program zdravstvenega zavarovanja. Zato ne boste plačali kazni, če ste vključeni v katerega koli od teh programov.

Čeprav Medi-Share ni neposredno davčno odbiten kot tradicionalno zdravstveno zavarovanje, imajo tudi ti sistemi odbitne zneske, imenovane letni del za gospodinjstvo. Ta letni del za gospodinjstvo je znesek, ki ga plačate iz svojega žepa, preden se začne pokrivanje Medi-Share. Tako sta si tradicionalno zdravstveno zavarovanje in Medi-Share podobna v odbitnih zneskih.

Še ena podobnost med njima je mreža ponudnikov zdravstvenih storitev . Tako Medi-Share kot tradicionalno zdravstveno zavarovanje imata mrežo zdravnikov ali PPO (Preferred Provider Organization), kjer boste dobili ugodnejše cene in bi vam precej olajšali kritje zdravstvenih računov. Nekateri izvajalci izven mreže ne bodo sprejeli plačila Medi-Share, nekatera tradicionalna zdravstvena zavarovanja pa ne bi pristala na kritje izvajalcev izven mreže. Vedno je bolje uporabitiponudnike, ki vam jih je posredoval Medi-Share ali vaše tradicionalno zdravstveno zavarovanje, da bi se izognili takšnim situacijam.

Poleg tega sta tako Medi-Share kot tradicionalni mesečna plačila Vendar pa se pri programu Medi-Share imenuje "mesečni delež", pri običajnem zdravstvenem zavarovanju pa se imenuje premija. Čeprav pomenita popolnoma enako stvar, je razlikovanje podano, da ne bi zamenjali programa Medi-Share z zavarovanjem.

Obstajajo tudi sofinanciranje so za Medi-Share in tradicionalne zdravstvene zavarovalnice. Doplačila se nanašajo na znesek, ki ga kot zavarovana oseba plačate za storitve, ki so krite. Običajno se pojavijo v zdravstvenih primerih, kot so obiski pri zdravnikih, laboratorijske preiskave in polnjenje receptov.

(Pridobite tarife Medi-Share še danes)

Glavne razlike med Medi-Share in običajnimi zdravstvenimi zavarovalnicami

Vera: Najprej bomo začeli z najočitnejšo razliko, in sicer, da mora biti uporabnik storitve Medi-Share Christian in živijo po svetopisemskih standardih, vendar pa za uporabo tradicionalnega zdravstvenega zavarovanja njihova vera sploh ni pomembna.

Sozavarovanje: Pri sistemu Medi-Share ni sofinanciranja, kar je v neposrednem nasprotju s tradicionalnim zdravstvenim zavarovanjem. Pri tradicionalnem zavarovanju, ko dosežete odbitno franšizo, morate vi in vaša zavarovalnica plačati določen odstotek računa za zdravljenje, dokler ne dosežete omejitve stroškov iz žepa. Medtem ko pri sistemu Medi-Share, ko zaključite svoj letni del za gospodinjstvo, se začne uporabljati sistem Medi-Share in vine bo plačal ničesar, kar je krito.

Predhodna stanja: Druga pomembna razlika so omejitve, ki jih Medi-Share postavlja svojim uporabnikom z že obstoječi pogoji Če ste bili na primer noseči, preden ste dobili storitev Medi-Share, bo trajalo obdobje postopnega uvajanja, preden vas bo storitev Medi-Share lahko krila. Vendar vam tradicionalno zdravstveno zavarovanje ne bo na noben način zavrnilo kritja, tudi če ste imeli bolezen, preden ste jo dobili.

Preventivna oskrba: Običajno je vse, kar spada v preventivno oskrbo, kot so cepljenja, imunizacije in redni zdravniški pregledi, krito iz običajnega zdravstvenega zavarovanja. Vendar pa pri sistemu Medi-Share ni tako, saj boste morali preventivno oskrbo plačati iz lastnega žepa brez dodatne pomoči.

Prijava: Pri klasičnem zdravstvenem zavarovanju so lahko določeni roki ali omejitve vpisa, ki jih je treba upoštevati, pri zavarovanju Medi-Share pa jih ni.

Omejitve v žepu: Omejitev stroškov iz žepa pri programu Medi-Share ne obstaja, ker že obstaja letni del za gospodinjstvo, ki je znesek, ki ga morate plačati sami, preden lahko svoje stroške delite z Medi-Share. Vendar pa obstaja omejitev stroškov iz žepa pri običajnem zdravstvenem zavarovanju, kot smo pojasnili v poglavju o sofinanciranju.

HSA: Pri običajnem zdravstvenem zavarovanju lahko račun za zdravstveno varčevanje uporabljate za davčno ugodno varčevanje. Pri zavarovanju Medi-Share pa to ni mogoče.

Običajni stroški: Čeprav program Medi-Share krije veliko rutinskih postopkov, ne krije toliko kot večina običajnih zdravstvenih zavarovanj.

Duševno in spolno zdravje: Medi-Share ne krije duševnega zdravja, zlorabe snovi ali spolno prenosljivih bolezni, ki niso pridobljene v zakonu. To je lahko težavno, zlasti če se spopadate s težavami z duševnim zdravjem. Zato je dobro, da opravite raziskavo in ugotovite, kaj natančno pokriva Medi-Share in česa ne.

Davčni dobropis : Zvezno davčno olajšavo lahko uporabite za tradicionalno zdravstveno zavarovanje, ne morete pa je uporabiti za program Medi-Share.

Jezik in pogoji: Ključna razlika med tradicionalnim zdravstvenim zavarovanjem in programom Medi-Share je v jeziku, ki se uporablja za opis iste stvari. Na primer, odbitki pri tradicionalnem zdravstvenem zavarovanju se pri programu Medi-Share imenujejo letni delež gospodinjstva. Te besede se razlikujejo, ker je tako jasneje razumeti, da.

Pomembno je opozoriti, da Medi-Share ni pogodbeno zavezujoč sporazum kot tradicionalno zdravstveno zavarovanje in da je Medi-Share neprofitna organizacija, medtem ko je tradicionalno zdravstveno zavarovanje profitno.

Medi-Share v primerjavi s stopnjami zdravstvenega zavarovanja

Povsem jasno smo povedali, da je zavarovanje Medi-Share na splošno cenejše od tradicionalnega zavarovanja, ker ne zaračunavajo enako za vsako osebo in stanje. Poleg tega zmanjšajo svoj sklad tveganj in odgovornosti, ker ne krijejo vedno oseb z zlorabo snovi in duševnimi težavami.

Da bi si predstavljali, kako bi izgledali plačilni načrti za oba sistema, bi morali primerjati mesečne stopnje med Medi-Share in nekaterimi tradicionalnimi zdravstvenimi zavarovanji z uporabo različnih starostnih zdravstvenih skupin.

• Za samsko 26-letno osebo

Pri AHP v višini 12.000 USD bodo plačali mesečni delež v višini 120 USD.

Pri AHP v višini 9000 dolarjev bodo mesečno plačevali 160 dolarjev.

Pri AHP v višini 6000 dolarjev bodo mesečno plačevali 215 dolarjev.

Pri AHP v višini 3000 dolarjev bodo mesečno plačevali 246 dolarjev.

Če pa uporabljajo tradicionalno zdravstveno zavarovanje, kot je Blue Cross Blue Shield, bodo plačali približno 519 USD, odbitna franšiza bo znašala približno 5 500 USD, minimalna žepna vsota pa 7 700 USD.

• Za poročen 40-letni par brez otrok.

Pri AHP v višini 12.000 USD bodo plačali mesečni delež v višini 230 USD.

Pri AHP v višini 9000 dolarjev bodo mesečno plačevali 315 dolarjev.

Pri AHP v višini 6000 USD bodo mesečno plačevali delež v višini 396 USD.

Pri AHP v višini 3000 dolarjev bodo mesečno plačevali 530 dolarjev.

Če pa uporabljajo tradicionalno zdravstveno zavarovanje, kot je CareSource, bodo plačali približno 1299 USD, odbitna franšiza bo znašala približno 4000 USD, minimalni znesek iz žepa pa 13 100 USD.

• Za zakonski par, star 40 let in nekaj več, s približno tremi otroki

Pri AHP v višini 12.000 USD bodo plačali mesečni delež v višini 33 USD.

Pri AHP v višini 9000 dolarjev bodo mesečno plačevali 475 dolarjev.

Pri AHP v višini 6000 USD bodo mesečno plačevali 609 USD.

Pri AHP v višini 3000 USD bodo mesečno plačevali delež v višini 830 USD.

Če pa uporabljajo tradicionalno zdravstveno zavarovanje, kot je Blue Cross Blue Shield, bodo plačali približno 2220 USD, odbitna franšiza bo znašala približno 3760 USD, minimalni znesek iz žepa pa 17 000 USD.

• Za par, star okoli 60 let

Pri AHP v višini 12.000 USD bodo plačali mesečni delež v višini 340 USD.

Pri AHP v višini 9000 USD bodo mesečno plačevali 485 USD.

Pri AHP v višini 6000 USD bodo mesečno plačevali 610 USD.

Pri AHP v višini 3000 USD bodo mesečno plačevali 749 USD.

Če pa uporabljajo tradicionalno zdravstveno zavarovanje, kot je CareSource, bodo mesečno plačevali približno 2800 USD, odbitna franšiza bo znašala približno 4000 USD, najmanjši znesek iz žepa pa bo 13 100 USD.

Iz vsega videnega je razvidno, da je program Medi-Share cenejši od običajnega zdravstvenega zavarovanja.

Upoštevajte, da je lahko mesečna tarifa Medi-Share še cenejša, saj lahko dobite 15-20-odstotni popust, če izpolnjujete zdrav standard Medi-Share, ki se izračuna z merjenjem BMI, krvnega tlaka in obsega pasu.

Ali lahko uporabljate HRA z Medi-Share?

Enostaven odgovor je ne, z Medi-Share ne morete uporabljati HRA. Razlog za to so smernice davčne uprave IRS, ki določajo, da se lahko prek dogovorov o povračilu stroškov zdravstvenega zavarovanja povrnejo le premije za zdravstveno zavarovanje. To je v skladu z zakonikom ZDA 213, ki določa, katere vrste plačil se lahko povrnejo s HRA.

Programa Medi-Share ne ponuja zdravstvena zavarovalnica, temveč spada pod programe ministrstva za delitev zdravja. Zato v skladu z določili davčne uprave Medi-Share ni mogoče povrniti prek HRA.

Če uporabljate storitev Medi-Share, lahko še vedno uporabljate račun HRA, vendar prispevki ne bodo mogli biti neobdavčeni.

Prednosti souporabe zdravstvenih storitev

Čeprav program delitve zdravstvenih storitev prinaša določene omejitve, ima še vedno nešteto prednosti.

Cenovna dostopnost : V primerjavi z vsemi tradicionalnimi zdravstvenimi zavarovanji je veliko bolj dostopno. eden od glavnih razlogov je, da je narejeno posebej za ljudi, ki za zavarovanje ne želijo porabiti preveč. zaradi tega so tudi mesečni stroški veliko cenejši, bolj prilagodljivi osebnim zahtevam in imajo več popustov.

Prilagojeni programi: Ker je delitev zdravja namenjena ljudem, ki za zavarovanje ne želijo porabiti preveč, imajo široko paleto programov, prilagojenih njihovim posebnim potrebam. Tako lahko izbirate med številnimi možnostmi, ne glede na to, ali vas zanimajo popusti za zdravila na recept ter kirurške ali zdravstvene storitve.

Svoboda: Svobodno lahko izberete in obiščete kateregakoli zdravnika, zdravnika in specialista, ki ga želite obiskati. Delitev zdravstvenih storitev vam ne daje omejitev, vendar morajo biti ti zdravniki ali specialisti v mreži ponudnikov.

Ekskluzivnost : Programi za delitev zdravja običajno niso odprti za javnost. Namesto tega so zelo nišni, kar vam omogoča, da si stroške delite z ljudmi, ki so podobno misleči in vas bolje razumejo. To pa ustvarja vrsto skupnosti, ki vam daje neko obliko varnosti in ekskluzivnosti.

Čustvena podpora: Številni programi za delitev zdravja, kot je Medishare, temeljijo na veri, pri čemer velja merilo, da mora biti vsak, ki se jim pridruži, kristjan. To je neverjetno, saj lahko od drugih deliteljev dobite nekaj besed spodbude ali molitve. Če ste del programov za delitev zdravja, ste lahko tudi prepričani, da bo vaš mesečni delež uporabljen za služenje drugim vernikom.

Pogajalske cene : Programi delitve zdravja imajo pogodbe s številnimi pomembnimi mrežami ponudnikov. To jim omogoča, da se pogajajo o razumnih cenah za številne storitve, kot so obiski pri zdravniku, recepti in kirurške storitve.

Druge prednosti vključujejo

• Programi delitve zdravstvenih storitev ne določajo življenjskih ali letnih omejitev. Plačujete lahko po svojih zmožnostih.
• Krijejo dodatne stroške, kot so posvojitev (do 2) in pogrebni stroški.
• Čeprav lahko obstajajo omejitve, ki temeljijo na veri, ni omejitev glede na kraj zaposlitve.
• Če se stanje razvije po vključitvi v program delitve zdravstvenih storitev, za to ne boste kaznovani in vaše članstvo bo še vedno nedotaknjeno.
• Mesečna plačila so predvidljiva. Ko začnete izvajati posebej prilagojen program, boste vedeli, koliko boste prispevali vsak mesec, kar vam pomaga pri boljšem načrtovanju proračuna.
• Stroški iz žepa so omejeni. Na primer, v sistemu Medi-Share imate omejen letni del za gospodinjstvo, odvisno od tega, katero stopnjo plačila želite.

(Začnite sodelovati v programu Medi-Share še danes)

Kdo je upravičen do storitve Medi-Share?

Kristjani. Preden postanete član Medi-Share, morate biti kristjani in del cerkve. Tudi to je ena od prednosti, saj vam omogoča, da postanete del skupnosti vernikov.

Čeprav je biti kristjan glavno merilo za upravičenost, morate biti stari vsaj 18 let, če želite oddati vlogo. Poleg tega ne smete imeti težav z zlorabo snovi; to vključuje droge in prepovedane snovi. Otroci oseb, ki so člani združenja Medi-Share, so samodejno upravičeni do 18. leta starosti. Ko dopolnijo 18 let, morajo podpisati preverljivo pričevanje, da soKo dopolnijo 23 let, se morajo odpovedati članstvu svojih staršev in pridobiti samostojno članstvo.

Osebe, stare 65 let in več, so še vedno upravičene do pomoči, vendar morajo preiti v program Senior Assist. Ta program se običajno izvaja vzporedno s programom Medicare.

Zaključek

Programi delitve zdravja, kot je Medi-Share, so po vsem povedanem dobra alternativa tradicionalnemu zdravstvenemu zavarovanju. Zagotavljajo drugačen, a učinkovit način zdravstvenega zavarovanja. Merila na podlagi vere so plus za pobožne kristjane, ki želijo, da njihov denar gre v življenje drugih ljudi, kot ste vi. Vendar pa je konec koncev cilj obeh vrst programov zdravstvenega zavarovanja izboljšatizdravje.