医疗共享与保险(8大健康保险的区别)

医疗共享与保险(8大健康保险的区别)
Melvin Allen

随着医学和健康实践越来越先进,服务的成本也越来越高。 因此,世界开始寻找更容易的方式来支付健康费用,特别是对那些中产阶级和下层阶级来说。 这就是带来健康保险以及随之而来的健康分享的想法。 随着时间的推移,它已经发展成为一个数百万美元的企业。

保险和健康分担的模式其实是类似的;首先,你每月支付一笔钱,然后根据你的支付级别,你的医疗负担会被覆盖到一定程度。 大多数时候,这些医疗账单覆盖计划的结构是,你每月支付的费用越高,保险覆盖的医疗账单就越多。

在接下来的标题和段落中,我们将深入研究两种特殊类型的保险--传统保险和Medi-Share(模仿保险,但却是一个医疗共享平台)。 我们将从定价、功能、提供的服务等方面仔细分析其差异和相似之处,这样你就可以回答哪个更好这一长期存在的问题。

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为什么健康是重要的?

健康很重要,因为它使我们自我感觉更好,寿命更长,使我们的器官有更好的战斗力,并提高我们的整体幸福感。 健康确保我们能够发挥最佳水平。 它还确保我们过上有意义的生活,并回馈我们所处的社会。 健康至关重要,这意味着拥有一个医疗共享计划或传统的医疗保健是非常重要的。

什么是Medi-Share?

Medi-Share是一个基于信仰的医疗共享计划。 所发生的事情是,来自不同地方的人每月向一个中央平台支付份额,然后,如果他们需要支付任何医疗费用,Medi-Share会支付。 他们如何 "支付 "医疗费用是通过与平台的其他成员分享费用。 然而,Medi-Share在技术上不是保险,尽管它根据《平价医疗法案》(ACA),该公司有资格成为一个。

Medi-Share开始于1993年;它的主要功能是帮助来自他们所关心的基督教社区的医疗服务。 Medi-Share开始时是一个小型的非营利组织,但当2010年通过平价医疗法案时,它真的爆炸了,人们开始迁移到它。 现在它有超过40万名成员,被1000个教会使用。 并且已经稳定地开始增长,现在是合法的在美国的每个州都有。

Medishare在美国所有州都是合法的。 然而,在宾夕法尼亚州、肯塔基州、伊利诺伊州、马里兰州、德克萨斯州、威斯康星州、堪萨斯州、密苏里州和缅因州有特定的州级披露。

Medi-Share的主要特点之一是,要成为该计划的一部分,他们必须证明他们相信耶稣。 Medishare的申请人不能使用烟草或服用非法药物。

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什么是健康保险?

健康保险是保险人和被保险人之间的一种合同形式。 被保险人以保费的形式向保险人支付一定的金额,然后保险人按照合同规定承担他们的医疗和手术费用以及处方药。

大多数时候,健康保险是一种工作激励,你的保险费大多数时候由你的雇主从你的工资中支付。

此外,健康保险有不同的级别。 你需要支付更多的保费来支付更多的医疗费用。 但如果你不需要支付更多的医疗费用,你可能不需要增加保费。 重要的是找到一个最适合你和你的口袋。 健康保险公司包括Medicaid、Cigna、UnitedHealth Group、Aetna、Tricare、CareSource、蓝十字蓝盾协会和Humana。

Medi-Share如何比传统保险更实惠?

Medi-Share更实惠的一个重要方式是他们如何计算每月的付款。 对于Medi-Share来说,如果你有预先存在的疾病,他们要求你每月额外支付80美元,而且他们不接受做非法药物、吸烟等的人,减少他们的风险池。 因此,与传统保险相比,每月的份额要少很多,因为他们的核保程序是更容易和更有效的。

另一方面,传统的健康保险以相同的价格接受每个人,从而使他们的核保过程更加复杂和昂贵。 因此,与Medi-Share相比,他们的每月付款(保费)会增加。

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医疗共享和传统健康保险公司的相似之处

Medi-Share和传统保险之间有很多相似之处。 其中最突出的一点是,它们都像健康保险一样,在 可负担得起的医疗法案 该法案的目的是使每个人都必须参加健康保险计划。 Medi-Share和其他传统的健康保险,如Humana,都符合健康保险计划的要求。 因此,如果你参加了其中任何一项,你将不会支付任何罚款。

此外,即使Medi-Share不像传统健康保险那样可以直接扣税,他们也有被称为年度家庭部分的扣税额。 这个年度家庭部分是你在Medi-Share保险启动之前从你的口袋里支付的金额。 因此,传统健康保险和Medi-Share在扣税额方面有相似之处。

两者之间的另一个相似之处是 医疗机构网络 Medi-Share和传统健康保险都有一个医生网络或PPO(首选供应商组织),在那里你会得到更实惠的费率,并会使你的医疗账单覆盖更容易。 一些网络外的供应商不接受Medi-Share的付款,一些传统健康保险也不同意覆盖网络外的供应商。 它总是最好使用由Medi-Share或你的传统健康保险给予你的提供者,以避免类似的情况。

此外,Medi-Share和传统的都有 每月付款 虽然它们的意思完全相同,但为了不使人把 "医疗共享 "与保险混为一谈,还是对它们作了区分。

也有 共同支付的费用 共付额指的是你作为被保险人为承保的服务所支付的金额。 它们通常出现在医疗情况下,如看医生、实验室测试和处方补货。

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医疗共享计划与传统健康保险公司的主要区别

信仰: 首先,我们将从最明显的区别开始,即一个人要使用Medi-Share,他们必须是一个 基督教 并按圣经标准生活,但对于使用传统健康保险的人来说,他们的信仰根本不重要。

共同保险: 对于Medi-Share,没有共同保险,这与传统的健康保险有直接的矛盾。 对于传统的保险,一旦你达到你的免赔额,你和你的保险公司将不得不支付你的医疗账单的一个百分比,直到你达到你的自付费用的限制。 而在Medi-Share,当你完成你的年度家庭部分,你的Medi-Share启动,你不会为承保范围内的任何事情支付费用。

先前存在的条件: 另一个重要的区别是,Medi-Share对其用户的限制是:1. 前已存在的条件 例如,如果你在得到Medi-Share之前已经怀孕,那么在Medi-Share可以覆盖你之前会有一个阶段性的时间。 然而,传统的健康保险不会以任何方式拒绝覆盖你,即使你在得到它之前有这种情况。

预防性护理: 通常情况下,任何属于预防性护理的项目,如免疫接种、疫苗接种和常规体检,都在传统健康保险的覆盖范围内。 然而,Medi-Share则不一样,你必须自掏腰包支付预防性护理费用,没有额外的帮助。

报名参加: 对于传统的健康保险,可能会有具体的最后期限或注册限制,但对于Medi-Share,没有任何限制。

自付限额: Medi-Share没有自付限额,因为已经有一个年度家庭部分,这是你在与Medi-Share分担费用之前必须自己支付的金额。 然而,传统健康保险有一个自付限额,正如我们在共同保险项下解释的那样。

HSA: 对于传统的健康保险,你可以使用你的健康储蓄账户进行税收优惠的医疗储蓄。 但对于Medi-Share,这是不可能的。

常规开支: 尽管Medi-Share涵盖了很多常规程序,但它并不像大多数传统健康保险那样涵盖很多内容。

心理和性健康: Medi-Share不包括精神健康、药物滥用或性病/性传播疾病,这些都不是从婚姻中得到的。 这可能是麻烦的,特别是如果你与精神健康问题作斗争。 因此,做好研究,了解Medi-Share确切涵盖什么,他们不涵盖什么。

税收优惠 税收优惠:你可以将联邦税收优惠用于传统的健康保险,但你不能将其用于Medi-Share。

语言和术语: 传统健康保险和Medi-Share之间的一个关键区别是用来描述同一件事的语言。 例如,传统健康保险中的免赔额在Medi-Share上被称为年度家庭部分。 这些词是不同的,因为它使人们更清楚地了解。

最后,需要注意的是,Medi-Share并不像传统的健康保险那样是一个具有合同约束力的协议。 而且,Medi-Share是一个非营利性组织,而传统的健康保险是以营利为目的。

医疗共享与健康保险费率

我们已经说得很清楚,医疗共享一般比传统保险便宜,因为他们对每个人和每个条件的收费都不一样。 而且,他们也减少了风险和责任池,因为他们并不总是覆盖有药物滥用和精神问题的人。

因此,为了对两者的付款计划有一个了解,我们将用不同年龄的健康群体来比较Medi-Share和一些传统健康保险的月费率。

  • 对于一个26岁的单身人士来说

在12000美元的AHP中,他们将每月支付120美元的份额。

按9000美元的AHP计算,他们每月将支付160美元的份额。

按6000美元的AHP计算,他们每月将支付215美元的份额。

如果AHP为3000美元,他们每月将支付246美元的份额。

然而,如果他们使用传统的健康保险,如蓝十字蓝盾,他们将支付约519美元,自付额约为5500美元,自付额最低为7700美元。

  • 对于一对40多岁的已婚夫妇,没有孩子。

按12000美元的AHP计算,他们每月将支付230美元的份额。

按9000美元的AHP计算,他们每月将支付315美元的份额。

按6000美元的AHP计算,他们每月将支付396美元的份额。

如果AHP为3000美元,他们将每月支付530美元的份额。

然而,如果他们使用传统的健康保险,如CareSource,他们将支付约1299美元,自付额约为4000美元,自付额最低为13100美元。

  • 对于一对40多岁的已婚夫妇,有三个左右的孩子

在12000美元的AHP中,他们将每月支付33美元的份额。

按9000美元的AHP计算,他们每月将支付475美元的份额。

按6000美元的AHP计算,他们每月将支付609美元的份额。

按3000美元的AHP计算,他们每月将支付830美元的份额。

然而,如果他们使用传统的健康保险,如蓝十字蓝盾,他们将支付约2220美元,自付额约为3760美元,自付额最低为17000美元。

  • 对于一对60岁左右的夫妇来说

按12000美元的AHP计算,他们每月将支付340美元的份额。

按9000美元的AHP计算,他们每月将支付485美元的份额。

按6000美元的AHP计算,他们每月将支付610美元的份额。

如果AHP为3000美元,他们每月将支付749美元的份额。

然而,如果他们使用传统的健康保险,如CareSource,他们将每月支付约2800美元,自付额约为4000美元,自付额最低为13100美元。

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从这里我们可以看到的一切,很明显,Medi-Share比传统的健康保险更便宜。

请注意,Medi-Share的月费可以更便宜,因为如果你达到Medi-Share的健康标准,可以得到15-20%的折扣,这个标准是通过测量BMI、血压和腰围来计算的。

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你可以使用HRA和Medi-Share吗?

简单的答案是否定的,你不能使用HRA与Medi-Share。 这是因为美国国税局的准则规定,只有健康保险费可以通过健康报销安排来报销。 这是根据美国法典213,这是决定什么样的付款可以用HRA来报销的原因。

Medi-Share不是由健康保险公司提供的,而是属于健康分享部计划。 因此,根据IRS的规定,Medi-Share不能通过HRA报销。

尽管如此,如果你使用Medi-Share,你仍然可以使用HRA账户,但将不可能进行免税缴款。

健康共享的好处

尽管使用健康共享计划会有某些限制,但仍有无数的好处。

负担能力 与传统健康保险相比,它的价格更实惠。 其中一个主要原因是,它是专门为那些不想在保险上花太多钱的人设计的。 正因为如此,每月的费用也便宜得多,对个人需求更灵活,而且有更多的折扣。

定制的方案: 因为健康共享是为那些不想在保险上花太多钱的人做的,他们有各种各样的项目,为他们的具体需求而量身定做。 这样,无论你对处方药和手术或医疗服务的折扣感兴趣,都有很多可以选择。

自由: 你可以自由选择和看你想看的任何类型的医生、执业医师和专家。 健康共享没有给你一个限制;但是,这些医生或专家必须在供应商网络下。

独占性 健康分享项目:健康分享项目一般不对公众开放。 相反,它们非常小众,这让你有机会与志同道合的人分享费用,并更了解你。 这反过来又创造了一种社区,给你一种安全和排他性。

情感支持: 许多健康分享计划,如Medishare,是以信仰为基础的,其标准是每个加入的人都必须是基督徒。 这很了不起,因为你可以从其他分享者那里得到一些鼓励或祈祷的话。 另外,如果你是健康分享计划的一部分,你可以放心,你每月的分享将用于为其他信徒服务。

商定的费率 健康共享计划:健康共享计划与一些重要的供应商网络签订了合同。 这使他们能够为很多服务,如看病、处方和手术服务,谈判出合理的价格。

其他好处包括

  • 健康分享计划不强制要求终身限制或年度限制。 你可以根据自己的口袋支付。
  • 它们包括额外的费用,如收养(最多2个)和葬礼费用。
  • 即使可能有基于信仰的限制,也没有基于你就业地点的限制。
  • 如果你在得到健康共享计划后出现病症,你不会因此而受到惩罚,你的会员资格仍将保持不变。
  • 每月的付款是可预测的。 一旦你开始一个特别定制的计划,你将有一个想法,你将每个月贡献多少,这有助于你更好地进行预算。
  • 自付费用是有限的。 例如,在Medi-Share中,你有一个有限的年度家庭部分,取决于你想要的付款级别。

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谁有资格享受 "保健共享"?

基督徒。 在成为Medi-Share成员之前,你必须是一名基督徒,并且是教会的一部分。 这也是好处之一,因为它允许你成为信徒社区的一部分。

虽然作为基督徒是主要的资格标准,但你必须至少年满18岁才能申请。 此外,你必须没有任何滥用药物的问题;这包括毒品和非法药物。 作为 "医疗共享 "成员的子女在18岁之前自动获得资格。 当他们达到18岁时,他们必须签署一份可核实的证词,证明他们是然而,一旦他们年满23岁,他们就必须离开父母的会员范围,获得独立的会员资格。

65岁及以上的人仍有资格,但必须转到老年援助计划。 这个计划通常与医疗保险并列进行。

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总结

诸如Medi-Share这样的健康共享计划是传统健康保险的良好替代方案。 它们提供了一种不同但有效的健康保险手段。 基于信仰的标准对那些希望自己的钱进入像你一样的其他人的生活的虔诚基督徒来说是一个加分项。 然而,在一天结束时,这两种类型的健康保险计划旨在改善健康。

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Melvin Allen
Melvin Allen
Melvin Allen is a passionate believer in the word of God and a dedicated student of the Bible. With over 10 years of experience serving in various ministries, Melvin has developed a deep appreciation for the transformative power of Scripture in everyday life. He holds a Bachelor's degree in Theology from a reputable Christian college and is currently pursuing a Master's degree in Biblical studies. As an author and blogger, Melvin's mission is to help individuals gain a greater understanding of the Scriptures and apply timeless truths to their daily lives. When he's not writing, Melvin enjoys spending time with his family, exploring new places, and engaging in community service.